帕金森病中期症状主要有运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍等表现,症状进展从轻度功能障碍向日常生活依赖过渡。
动作启动困难且幅度减小,表现为写字变小、系扣子费力,可能与黑质多巴胺神经元持续退化有关,可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物改善症状。
肢体在放松时出现4-6Hz节律性抖动,情绪紧张时加重,常始于单侧手指,疾病进展可能累及对侧,需配合抗胆碱能药如苯海索或深部脑刺激术干预。
被动活动关节时出现齿轮样抵抗,躯干前屈伴肘膝关节弯曲,可能与基底节环路紊乱相关,可通过罗匹尼罗等多巴胺受体激动剂缓解肌张力异常。
步态拖曳易跌倒,转身时出现冻结步态,提示脑干及小脑通路受累,康复训练结合罗替高汀贴剂可延缓功能恶化。
建议中期患者每日进行平衡训练与有氧运动,饮食增加膳食纤维预防便秘,定期神经科随访调整治疗方案。