睾丸炎可能引起男性不育症,但多数情况下及时治疗不会导致永久性不育。睾丸炎影响生育的机制主要有生精功能受损、输精管阻塞、激素水平异常、免疫性不育。
睾丸炎症反应会破坏生精小管结构,导致精子数量减少或质量下降。急性期可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等药物控制感染和炎症。
慢性睾丸炎可能引发附睾纤维化,造成输精管道堵塞。需通过精索静脉造影确诊,严重时需行输精管吻合术或附睾穿刺取精。
炎症影响间质细胞功能,导致睾酮分泌不足。可检测性激素六项,必要时补充十一酸睾酮或绒促性素改善生精环境。
血睾屏障破坏后产生抗精子抗体,建议进行精液混合抗球蛋白试验,确诊后采用免疫抑制剂或人工授精技术干预。
建议患者避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤,急性期可冰敷缓解肿胀,定期复查精液质量评估生育力恢复情况。