肝硬化失代偿期最突出的临床表现包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病和肝肾综合征。
腹水是肝硬化失代偿期最常见的表现,由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体积聚,患者腹部明显膨隆,可能伴随腹胀和呼吸困难。
食管胃底静脉曲张破裂出血是危及生命的急症,表现为呕血或黑便,与门静脉高压导致侧支循环开放有关,需紧急内镜下止血治疗。
肝性脑病表现为意识障碍和性格改变,与肝脏解毒功能下降导致血氨升高有关,严重者可出现昏迷,需限制蛋白摄入和使用降氨药物。
肝肾综合征是严重并发症,表现为少尿和肾功能恶化,与有效循环血量不足和血管活性物质失衡有关,预后较差,需积极改善肝功能。
肝硬化失代偿期患者应严格限制钠盐摄入,避免粗糙食物,定期监测肝功能指标,出现任何症状加重需立即就医。