子宫肌瘤能生孩子吗

Question

子宫肌瘤能生孩子吗

Answer 1

多数子宫肌瘤患者可以正常生育，肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤位置、大小、数量有关，常见影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、多发性肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向宫腔内突出的肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或流产，可通过宫腔镜手术切除，术后3-6个月可尝试妊娠。

2、肌壁间肌瘤

体积较小的肌壁间肌瘤通常不影响妊娠，直径超过5厘米可能增加胎位异常风险，孕期需加强超声监测。

3、浆膜下肌瘤

向子宫外生长的肌瘤对生育影响较小，若压迫输卵管可能需腹腔镜手术处理，术后恢复快且对子宫损伤小。

4、多发性肌瘤

肌瘤数量多可能改变宫腔形态，增加早产概率，建议孕前评估肌瘤生长速度，必要时行肌瘤剔除术保留子宫。

备孕前应进行妇科超声评估肌瘤情况，孕期避免雌激素含量高的食物，定期产检监测肌瘤变化。