冠心病出现心律失常该如何治疗

Question

冠心病出现心律失常该如何治疗

Answer 1

冠心病合并心律失常可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、原发病控制等方式干预。心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心力衰竭等原因引起。

1、药物治疗

抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮可用于控制心率和节律，需在医生指导下根据心律失常类型选择。心肌缺血可能诱发室性早搏，表现为心悸胸闷，可联合使用硝酸酯类药物改善供血。

2、介入治疗

严重室性心律失常可考虑植入心脏复律除颤器，房颤患者可行射频消融术。心力衰竭导致的心律失常可能伴随呼吸困难，需先纠正心功能，必要时行冠状动脉血运重建。

3、生活方式调整

限制咖啡因和酒精摄入，避免剧烈运动及情绪激动。低钾血症可能引发心律失常，表现为肌无力，应适量补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。

4、原发病控制

严格管理血压血糖，规范使用抗血小板药物和他汀类药物。β受体阻滞剂副作用可能导致心动过缓，需定期监测心电图调整用药方案。

每日监测脉搏变化，保持低盐低脂饮食，出现晕厥或持续心悸应立即就医评估。