排尿性晕厥可能由迷走神经反射、体位性低血压、膀胱过度排空、心律失常等原因引起,可通过调整排尿姿势、避免憋尿、药物治疗、心脏评估等方式干预。
排尿时膀胱压力骤降刺激迷走神经过度兴奋,导致心率减慢和血压下降。建议采取坐位排尿,避免突然站立,发作时可抬高下肢促进血液回流。
夜间起床排尿时体位快速变化引发脑部供血不足。起床前先活动四肢,排尿后保持坐姿片刻再站立,必要时监测血压变化。
长期憋尿后突然排空使腹压急剧变化,可能诱发晕厥。养成定时排尿习惯,避免膀胱过度充盈,可遵医嘱使用托特罗定等膀胱调节药物。
可能与窦房结功能异常或QT间期延长有关,常伴心悸、胸闷。需进行动态心电图检查,严重者需服用美托洛尔或安装心脏起搏器。
日常避免饮酒和过度劳累,排尿后出现头晕时应立即蹲下,反复发作者需完善神经系统和心血管系统检查。