无痛分娩通常在宫口开至2-3厘米时实施，最早可在规律宫缩后启动，具体时机需结合产妇疼痛耐受度、产程进展及麻醉评估综合决定。
宫颈扩张2-3厘米是实施硬膜外麻醉的常规指征，此时子宫收缩已形成有效产力，过早麻醉可能延缓产程。
第一产程活跃期（宫缩规律且强度达标）是主要干预时段，经产科医生评估后可联系麻醉团队准备。
需排除凝血功能障碍、脊柱畸形等禁忌证，麻醉师将根据胎心监护、血压等指标确认安全性。
经产妇或对疼痛敏感者可能提前实施，初产妇或产程缓慢者需更严格把握时机。
建议孕晚期与产科医生详细沟通无痛分娩预案，提前完成麻醉会诊评估，分娩时配合医护人员监测生命体征变化。
