糖尿病足及其相关慢性难愈合创面可通过清创处理、感染控制、血运改善、减压治疗等方式干预,通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、局部感染等原因引起。
清除坏死组织促进创面愈合,可采用机械清创或酶解清创,需由专业医护人员操作避免损伤健康组织。
根据药敏试验选用敏感抗生素,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等药物。
通过血管介入或药物改善下肢血液循环,可能与动脉粥样硬化、微循环障碍有关,表现为患肢发凉、间歇性跛行等症状。
使用减压鞋垫或支具减少足部压力,避免创面受压加重,需配合定期更换敷料保持创面清洁。
患者需严格控制血糖水平,每日检查足部情况,选择宽松透气的鞋袜,发现皮肤破损及时就医处理。