大便一天五六次可能由饮食因素、肠道功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，需结合排便性状及伴随症状综合判断。
1、饮食因素高纤维饮食或乳糖不耐受可能增加排便次数，表现为大便松散无脓血。调整饮食结构后症状多可缓解，无须特殊用药。
2、肠道功能紊乱精神紧张或菌群失调可能导致肠蠕动加快，常伴腹胀感。
3、肠易激综合征内脏高敏感性引发排便习惯改变，症状反复超过3个月。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀或益生菌制剂调节。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致黏液脓血便，需通过肠镜确诊。治疗需用美沙拉嗪、糖皮质激素或免疫抑制剂。
若排便伴体重下降或夜间腹泻，建议消化科就诊完善粪便检测。日常避免生冷刺激食物，记录排便日记帮助诊断。
