粪便转铁蛋白阳性可能由消化道出血、炎症性肠病、肠道感染、结肠息肉等原因引起，需结合其他检查明确病因。
1、消化道出血上消化道或下消化道出血时，血液中的转铁蛋白随粪便排出导致阳性，可能伴随黑便或便血，可通过胃镜、肠镜定位出血点，药物可用奥美拉唑、凝血酶、云南白药。
2、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引起肠道黏膜损伤出血，常伴腹痛腹泻，需进行肠镜和病理检查，治疗药物包括美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗。
3、肠道感染细菌性痢疾或阿米巴痢疾导致肠黏膜糜烂出血，多伴有发热和里急后重，需粪便培养确诊，可选用左氧氟沙星、甲硝唑、蒙脱石散。
4、结肠息肉息肉表面血管破裂引发出血，通常无典型症状，肠镜检查可发现病灶，较大息肉需内镜下切除，药物止血可用氨甲环酸、维生素K1、肾上腺色腙。
发现粪便转铁蛋白阳性应避免剧烈运动，暂时选择低纤维饮食，及时消化内科就诊完善检查。
