药物流产一般需要24-72小时完成胚胎排出,实际时间受到孕囊大小、药物敏感性、子宫收缩强度、个体代谢差异等多种因素的影响。
孕囊直径小于20毫米时排出较快,超过30毫米可能延长排出时间,需超声监测确认是否完全流产。
米非司酮与米索前列醇的个体反应差异明显,部分女性对前列腺素类药物敏感性较低可能延迟宫缩。
服用米索前列醇后6小时内出现规律宫缩者排出较快,子宫位置异常或收缩乏力者可能需重复用药。
肝肾功能异常者药物代谢速度改变,肥胖人群药物分布容积增大,均可能影响药效发挥时间。
药物流产后应卧床观察出血情况,两周内复查超声确认宫腔清洁,避免剧烈运动并预防性使用抗生素。