输卵管结扎后仍有较低概率怀孕，主要与手术方式、结扎部位愈合异常、术后再通、操作失误等因素有关。
传统结扎术采用切断缝合，失败率相对较高；现代腹腔镜环扎或夹闭技术可降低风险，但仍有极少数因器械滑脱导致失败。
结扎部位可能形成瘘管或异常通道，使精卵结合概率增加，多与个体瘢痕体质或术后感染有关，需超声检查确诊。
输卵管具有自我修复能力，结扎后可能发生自然再通，尤其年轻女性生殖系统再生能力较强时更易出现。
术中误扎圆韧带或结扎不彻底可能导致避孕失败，多见于经验不足的术者或解剖结构异常者。
建议术后定期复查超声，若出现停经等妊娠征兆应及时检测，必要时可选择输卵管造影评估结扎状态。
