甲亢治愈后多数情况下可以怀孕,但需满足甲状腺功能稳定至少6个月、促甲状腺激素水平正常、无药物副作用残留、无严重并发症等条件。
妊娠前需确保甲状腺功能正常维持6个月以上,避免甲亢复发影响胎儿发育,建议定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。
备孕前应停用甲巯咪唑等致畸风险药物,改用妊娠安全药物如丙硫氧嘧啶,调整剂量需在内分泌科医生指导下进行。
需排查甲亢性心脏病、骨质疏松等后遗症,妊娠可能加重心血管负担,心功能不全者需经心血管科评估后再受孕。
妊娠期间每4周需复查甲状腺功能,产后6周重新评估,约20%患者可能出现甲状腺功能波动需及时干预。
建议孕前3个月开始补充叶酸,避免高碘饮食,妊娠期保持情绪稳定并定期进行产科与内分泌科联合随访。