剖腹产需要做盆底康复的原因主要有妊娠压迫、激素变化、盆底肌潜在损伤、术后恢复不足等。盆底康复可通过电刺激治疗、生物反馈训练、凯格尔运动、手法按摩等方式进行干预。
孕期子宫增大会持续压迫盆底肌群,导致肌肉松弛无力。建议产后42天复查后开始低频电刺激治疗,配合腹式呼吸训练改善肌张力。
孕产期雌激素水平波动会使盆底结缔组织弹性下降。生物反馈训练可帮助恢复神经肌肉控制能力,必要时可遵医嘱使用雌三醇软膏局部治疗。
剖腹产术中牵拉可能造成盆底肌微撕裂,表现为咳嗽漏尿。可选用盆底磁刺激仪修复损伤,或遵医嘱服用甲钴胺营养神经。
剖腹产伤口疼痛易导致盆底肌代偿性紧张。建议术后6周开始凯格尔运动,疼痛明显者可先用红外线理疗缓解。
产后3-6个月是盆底康复黄金期,建议每周进行2-3次专业训练,避免提重物及久坐增加腹压行为,适量补充胶原蛋白有助于结缔组织修复。