狂犬病麻痹期是狂犬病病程终末阶段,表现为进行性肌肉瘫痪、意识障碍及呼吸衰竭,通常在兴奋期后出现。
由病毒侵袭运动神经元导致,下肢逐渐向上蔓延至躯干,伴随肌张力减退和腱反射消失,需立即气管插管维持呼吸。
中枢神经系统广泛受损引发谵妄或昏迷,可能与脑干炎症有关,需重症监护维持生命体征。
延髓麻痹致呼吸肌瘫痪,出现潮式呼吸或呼吸暂停,需机械通气支持,死亡率接近100%。
表现为血压波动、心律失常等,与下丘脑功能失调相关,需持续心电监护及血管活性药物干预。
暴露后及时清洗伤口并接种疫苗是唯一有效预防手段,发病后仅能对症支持治疗,所有病例最终死亡。