脊髓型颈椎病的症状主要包括上肢麻木无力、下肢行走不稳、精细动作障碍和大小便功能障碍，按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
早期表现为单侧或双侧手指麻木、持物不稳，可能与颈椎间盘突出压迫神经根有关，需通过颈椎MRI确诊。
进展期出现双下肢踩棉花感、步态蹒跚，因脊髓传导束受压导致，伴随腱反射亢进和病理征阳性。
写字、系扣等动作困难，提示脊髓前角细胞受损，常合并肌肉萎缩和肌张力增高。
终末期可能出现尿潴留或失禁，属于急诊手术指征，需立即进行椎管减压手术干预。
出现进行性加重的神经功能障碍时应尽早就诊，避免剧烈转头运动，睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎生理曲度。
