老年人重度抑郁症表现主要有持续情绪低落、认知功能减退、躯体症状加重、自杀倾向等。
持续两周以上的显著悲伤或空虚感，对既往爱好丧失兴趣，可能伴随无价值感或过度内疚，需结合抗抑郁药物与心理干预。
记忆力下降与决策困难突出，部分患者出现假性痴呆表现，需排除阿尔茨海默病等器质性疾病，可通过认知行为疗法改善。
不明原因疼痛、消化紊乱或体重骤变多见，与去甲肾上腺素系统失调相关，需联合文拉法辛等双通道抗抑郁药治疗。
反复出现死亡念头或自杀计划属急症，与5-羟色胺功能异常密切相关，须立即住院并采用电休克治疗等强化干预。
建议家属密切观察老人行为变化，保证环境安全，及时陪同至精神科就诊，日常保持规律作息与适度社交活动。
