冠心病老人脚肿怎么回事

Question

冠心病老人脚肿怎么回事

Answer 1

老年人脚肿可能由轻度静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全或药物副作用引起，需结合冠心病病史综合评估。

1. 静脉回流障碍

长期久坐或站立导致下肢静脉压力增高，表现为傍晚脚踝肿胀，抬高下肢或穿戴弹力袜可缓解。

2. 心力衰竭

冠心病导致心肌收缩力下降，可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关，通常伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

3. 肾功能不全

心血管病变继发肾灌注不足，可能与肾动脉硬化、长期高血压等因素有关，常见尿量减少、晨起眼睑浮肿。需采用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片、重组人促红素注射液等保护肾功能。

4. 药物副作用

部分降压药如硝苯地平缓释片可能引起外周水肿，调整用药方案后症状多可消退。

建议记录每日体重变化，限制钠盐摄入，发现脚肿持续加重或出现胸闷症状时立即就医。