多囊卵巢综合征可能导致不孕,但多数患者通过规范治疗可改善生育能力。不孕风险与排卵障碍、激素失衡、胰岛素抵抗、子宫内膜异常等因素有关。
卵泡发育受阻导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物诱导排卵,配合超声监测卵泡发育。
雄激素过高抑制卵泡成熟,伴随多毛、痤疮等症状。常用达英-35等短效避孕药调节激素,或使用螺内酯抗雄治疗。
高胰岛素血症加剧内分泌紊乱,可能伴随黑棘皮征。推荐二甲双胍改善胰岛素敏感性,结合低碳水化合物饮食控制体重。
长期无排卵导致子宫内膜增生不良,影响胚胎着床。需定期用黄体酮转化内膜,严重者需宫腔镜评估内膜状态。
建议患者保持规律运动,控制体重指数在正常范围,避免高糖高脂饮食,定期复查激素水平与卵泡监测。