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做结扎没有手续可以做手术吗

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汪兴磊
汪兴磊 住院医师
六安市第六人民医院
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曹单单
曹单单 住院医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
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男性结扎术对身体的影响主要包括短期手术相关反应和长期生理变化,常见影响有术后局部疼痛、轻微出血、感染风险、精子淤积性附睾炎以及激素水平稳定。

1、术后局部疼痛:

结扎术后24-48小时内可能出现阴囊胀痛,多与手术创伤有关。建议卧床时抬高阴囊减轻肿胀,疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体抗炎药。多数患者疼痛在1周内自行缓解,持续剧烈疼痛需排除血肿或感染。

2、轻微出血:

约15%患者会出现切口渗血或阴囊皮下淤青,通常因术中毛细血管损伤导致。术后加压包扎24小时可有效预防,出血量多于月经量或持续3天以上需就医。避免术后1周内剧烈运动可降低出血风险。

3、感染风险:

输精管结扎后感染发生率约2%,表现为切口红肿热痛或发热。术前规范消毒、术后保持伤口干燥能显著降低风险。出现感染症状需及时使用抗生素,严重者可能形成阴囊脓肿需切开引流。

4、精子淤积性附睾炎:

术后6-12个月可能因精子排出受阻引发附睾胀痛,发生率为1%-6%。温水坐浴和阴囊托带可缓解症状,顽固性疼痛需行附睾切除术。该症状与结扎部位距附睾远近直接相关。

5、激素水平稳定:

结扎术仅阻断精子运输通道,睾丸间质细胞仍正常分泌睾酮。长期随访显示患者性欲、勃起功能与术前无差异,无需担心雄性激素缺乏。极少数患者因心理因素出现性功能障碍,需配合心理疏导。

术后3个月内需继续避孕直至精液检查确认无精子,日常避免骑行等压迫阴囊的运动。饮食宜多摄入富含锌的海产品、坚果促进伤口愈合,规律有氧运动有助于预防精索静脉曲张。每年体检建议检查睾丸质地和激素水平,出现阴囊持续坠胀或结节需及时就诊。术后15年以上者若再婚生育,可通过输精管吻合术或睾丸穿刺取精实现自然受孕。

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