羊水栓塞多发生在分娩过程中或产后30分钟内,极少数可能延迟至产后2小时。羊水栓塞的发生概率极低但凶险,主要与子宫收缩过强、胎盘早剥、胎膜早破、高龄产妇等因素有关。
宫缩剂使用不当或自发宫缩过强可能导致羊水进入母体循环。需立即停止宫缩剂使用,给予抗过敏及循环支持治疗。
胎盘异常剥离使子宫血管开放,增加羊水入血风险。需紧急剖宫产终止妊娠,同时进行血浆置换等抢救措施。
破膜时间长可能增加羊水栓塞概率。破膜超过12小时需预防性使用抗生素,出现呼吸困难等症状时按羊水栓塞处理。
35岁以上产妇血管脆性增加更易发生。建议高危人群选择有抢救条件的医院分娩,产程中密切监测生命体征。
产后出现突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍等症状需立即抢救。建议所有产妇在正规医疗机构分娩,产后2小时内保持严密监护。