消化内科与肝脾胃病科的主要区别在于诊疗范围，消化内科涵盖食管到直肠的整个消化道疾病，肝脾胃病科则专注于肝脏、胰腺、脾脏及胃部病变。
消化内科处理食管炎、胃炎、肠易激综合征等全消化道疾病；肝脾胃病科聚焦肝硬化、胰腺炎、脾功能亢进等器官特异性疾病。
消化内科常用胃肠镜、钡餐造影等检查；肝脾胃病科侧重肝脏弹性检测、胰胆管造影等针对性检查。
消化内科多采用抑酸药、胃肠动力药等综合治疗；肝脾胃病科需抗病毒治疗、脾脏栓塞等专科处理。
消化内科关注食物消化吸收异常；肝脾胃病科更重视代谢异常引发的器官损伤。
就诊时可根据具体症状选择科室，复杂病例可能需要两科联合会诊。
