多发子宫肌瘤要不要开腹

Question

多发子宫肌瘤要不要开腹

Answer 1

多发子宫肌瘤多数情况下无须开腹手术，治疗方式主要有药物治疗、微创手术、介入治疗、定期随访。具体选择需结合肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求等因素综合评估。

1、药物治疗

适用于肌瘤较小且症状较轻者，常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、中成药桂枝茯苓胶囊，可抑制肌瘤生长或缓解异常出血症状。

2、微创手术

宫腔镜或腹腔镜手术适合希望保留子宫的患者，能精准剔除肌瘤并减少创伤，术后恢复较快，并发症概率较低。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于不能耐受手术者，但可能影响卵巢功能，需谨慎评估。

4、定期随访

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，监测变化。若出现经量增多、压迫症状或肌瘤快速增长需及时干预。

日常避免高雌激素食物摄入，保持规律作息，适度运动有助于内分泌平衡。出现异常阴道流血或腹痛加重应及时就医。