胎儿宫内窘迫和缺氧的区别主要在于概念范围、临床表现、病理机制、预后影响四个方面。胎儿宫内窘迫是包含缺氧在内的综合病理状态,缺氧是窘迫的核心表现之一。
胎儿宫内窘迫指胎儿在子宫内因多种因素导致健康受损的综合征,包含缺氧、酸中毒等多系统异常;缺氧特指胎儿血氧供应不足的单一病理状态。
窘迫表现为胎心率异常、胎动减少、羊水污染等复合征象;缺氧早期仅出现胎动频繁,进展期才出现胎心率减速等典型表现。
窘迫可能由母体疾病、胎盘功能不全、脐带受压等综合因素引起;缺氧多与脐带绕颈、母体低氧血症等直接供氧障碍相关。
长期窘迫可能导致胎儿生长受限或神经系统损伤;急性缺氧易引发新生儿窒息,但及时干预可逆转。
孕妇应定期监测胎动胎心,出现异常需立即就医评估,避免发展为严重窘迫或不可逆缺氧损伤。