子宫肌瘤要不要手术

Question

子宫肌瘤要不要手术

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下无须手术，治疗方案主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、观察随访：

肌瘤体积小且无症状时可定期复查，每6-12个月通过超声监测肌瘤变化，重点关注月经量、腹痛等异常表现。

2、药物治疗：

适用于月经过多或轻度压迫症状，常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林，非甾体抗炎药如布洛芬，止血药如氨甲环酸。

3、介入治疗：

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩，适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者，术后需警惕栓塞后综合征。

4、手术治疗：

肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤直径超过5厘米、导致严重贫血或疑似恶变等情况，术式选择需结合年龄与生育需求。

建议保持均衡饮食，限制红肉摄入，适量补充铁剂预防贫血，避免服用含雌激素的保健品。