子宫破裂时胎儿能否存活取决于破裂程度、救治时机及医疗条件,多数严重破裂可能导致胎儿死亡,但及时手术干预有挽救可能。
不完全子宫破裂时胎心可能暂时存在,完全破裂则胎儿易因缺氧迅速死亡。需紧急超声评估破裂范围及胎盘状态。
从破裂到手术间隔超过30分钟时,胎儿存活概率显著降低。家长需立即呼叫急救并转运至三级医院。
具备新生儿重症监护和紧急剖宫产能力的医院,可实施子宫修补同时抢救胎儿。基层机构往往难以处理。
合并大出血或感染会进一步威胁胎儿生命。需快速输血并使用头孢曲松等广谱抗生素控制感染。
孕妇出现剧烈腹痛伴胎动减少时,家长须立即平卧送医,避免颠簸搬运。术后需监测胎儿脑损伤等后遗症。