多数早期宫颈癌患者需接受子宫切除术或宫颈锥切术,术后能否怀孕取决于手术范围和病理分期。
宫颈癌治疗以手术为主,IA1-IB2期患者推荐根治性子宫切除术,早期病例可选择保留生育功能的宫颈锥切术。
接受宫颈锥切术者术后6-12个月经评估无复发可尝试妊娠,但流产率和早产率略高于普通人群。
根治性子宫切除术将永久丧失生育能力,术前需进行卵巢功能评估,年轻患者可考虑卵巢移位术保留内分泌功能。
保留子宫的术后妊娠属于高危妊娠,需加强宫颈机能监测,必要时行宫颈环扎术预防中期流产。
术后患者应定期随访HPV和TCT检查,备孕前需经肿瘤科和产科医生联合评估,妊娠期间需密切监测宫颈长度变化。