中风后遗症周围性面瘫可能由脑梗死、脑出血、脑干损伤、神经压迫等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式改善。
脑梗死导致脑组织缺血缺氧，可能损伤面神经核或传导通路，表现为口角歪斜、闭眼困难。可使用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等药物改善循环，配合针灸治疗。
脑出血后血肿压迫面神经通路，可能与高血压、血管畸形有关，常伴随头痛、呕吐。需控制血压，使用甘露醇、呋塞米降低颅压，严重时需血肿清除术。
脑桥或延髓病变直接损害面神经核，多由血管病变引起，伴有吞咽困难。需营养神经治疗，如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
颅内水肿或瘢痕组织压迫面神经外周段，常见于恢复期，可尝试糖皮质激素、红外线照射，必要时行神经松解术。
患者应保持面部保暖，避免冷风刺激，每日进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，定期复查神经功能恢复情况。
