老烂腿腿部溃烂可能由静脉功能不全、糖尿病足、感染性溃疡、动脉缺血性溃疡等原因引起,需注意伤口护理、控制基础疾病、预防感染及改善血液循环。
每日用生理盐水清洁创面,避免使用刺激性消毒剂,覆盖无菌敷料保持湿润环境,必要时由医护人员进行清创处理。
糖尿病患者需严格监测血糖,静脉功能不全患者应穿戴医用弹力袜,高血压患者规范服药,从源头减少溃疡恶化因素。
观察脓液、红肿热痛等感染征象,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物,严重时需口服抗生素。
卧床时抬高患肢,进行踝泵运动促进静脉回流,动脉缺血患者需血管评估,必要时行球囊扩张或血管旁路手术。
饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合,避免长时间站立,定期复查溃疡愈合情况,出现发热或创面扩大须立即就医。