动脉导管未闭的治疗方法有药物保守治疗、介入封堵术、外科结扎手术、定期随访观察。
1、药物保守治疗
早产儿可尝试使用吲哚美辛或布洛芬促进导管闭合,需严格监测肾功能及出血倾向。
2、介入封堵术
经皮穿刺植入封堵器是首选方案,适用于中等大小导管,具有创伤小、恢复快的特点。
3、外科结扎手术
开胸直视下结扎适用于粗大导管或合并其他心脏畸形,需在体外循环支持下进行。
4、定期随访观察
小型无症状导管可暂不处理,每6-12个月复查心脏超声评估血流动力学变化。
术后需预防感染性心内膜炎,限制剧烈运动3-6个月,定期复查心电图和超声心动图。