阴道壁膨出和子宫脱垂均属于盆底功能障碍性疾病,主要区别在于脱垂部位及解剖结构不同。阴道壁膨出分为前壁膨出(膀胱膨出)与后壁膨出(直肠膨出),子宫脱垂则是子宫沿阴道下降或脱出。
阴道壁膨出是阴道壁肌肉筋膜松弛导致相邻器官下移,子宫脱垂因主韧带、骶韧带等支持结构薄弱使子宫位置下移。
阴道前壁膨出常伴排尿困难或尿失禁,后壁膨出多现便秘;子宫脱垂典型症状为下坠感、阴道肿物脱出,严重时宫颈外露。
阴道壁膨出多与产伤或慢性腹压增高有关,子宫脱垂常见于多产、绝经后雌激素缺乏或长期重体力劳动。
轻度两者均可通过凯格尔运动改善,中重度阴道壁膨出需行修补术,子宫脱垂需子宫托或子宫悬吊术,严重者需切除子宫。
建议出现相关症状时尽早就诊评估,避免提重物及长期咳嗽等增加腹压行为,适量补充优质蛋白有助于盆底组织修复。