老烂腿伤口不愈合伴随渗液、出血和脓液可能由静脉功能不全、感染、糖尿病足或营养不良等原因引起,可通过清创处理、抗感染治疗、压力治疗和手术干预等方式改善。
下肢静脉回流障碍导致局部淤血缺氧,表现为皮肤色素沉着、水肿。需抬高患肢并穿戴医用弹力袜,严重时需行静脉曲张剥脱术。
金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可导致化脓性渗出,伴随红肿热痛。需进行细菌培养后选用头孢呋辛、莫匹罗星软膏等抗生素,配合碘伏消毒。
长期高血糖损害微循环及神经,可能出现无痛性溃疡。需控制血糖达标,局部使用重组人表皮生长因子凝胶,必要时行血管重建术。
蛋白质和维生素C不足影响胶原合成,延迟愈合。需补充乳清蛋白粉、复合维生素,每日摄入足量鱼肉蛋奶等优质蛋白。
保持伤口干燥清洁,避免抓挠压迫,定期监测血糖血压,出现发热或创面扩大须立即就医。