直肠癌保肛手术方法主要有经肛门局部切除术、低位前切除术、经肛门内镜显微手术、括约肌间切除术等。
经肛门局部切除术适用于早期直肠癌,肿瘤局限于黏膜层或浅肌层,通过肛门直接切除肿瘤及周围组织,保留肛门功能。
低位前切除术适用于中低位直肠癌,切除肿瘤及部分直肠后行结肠肛管吻合,需保留至少2厘米远端直肠以确保肛门功能。
经肛门内镜显微手术采用特殊器械经肛门切除肿瘤,适用于T1期直肠癌,具有创伤小、恢复快的优势。
括约肌间切除术适用于超低位直肠癌,在保留肛门内外括约肌前提下切除肿瘤,术后可能需配合临时造口保护吻合口。
术后需定期复查肠镜,保持低纤维饮食,循序渐进恢复肛门功能训练,出现排便异常及时就医评估。