围产期在用药上该注意什么

Question

围产期在用药上该注意什么

Answer 1

围产期用药需特别注意药物安全性，避免影响胎儿发育或哺乳婴儿，主要涉及抗生素、镇痛药、抗抑郁药、激素类药物等。

1、抗生素：

避免使用四环素类、氨基糖苷类等可能致畸药物，可选择青霉素类等相对安全的抗生素，用药前需评估感染严重程度。

2、镇痛药：

非甾体抗炎药在妊娠晚期禁用，对乙酰氨基酚相对安全，阿片类药物需严格遵医嘱控制剂量和使用周期。

3、抗抑郁药：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需权衡利弊使用，三环类抗抑郁药可能增加新生儿戒断症状风险，用药期间需监测母婴状况。

4、激素类药物：

糖皮质激素长期使用可能影响胎儿生长，甲状腺激素替代治疗需定期调整剂量，性激素类药物妊娠期禁用。

围产期用药应严格遵循产科医生和药师指导，优先选择妊娠分级B类以上药物，用药期间加强产检和胎儿发育监测。