非酒精性脂肪性肝病的临床表现主要包括无症状肝酶升高、右上腹隐痛、乏力以及肝肿大,部分患者可能出现代谢综合征相关症状。
血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶轻度升高是最常见的实验室异常,通常无特异性症状,需通过血液检查发现。
约30%患者出现持续性或间歇性右上腹钝痛,可能与肝脏包膜牵拉或合并胆囊疾病有关,疼痛程度与脂肪浸润程度不直接相关。
患者常主诉不明原因疲劳感,其发生机制可能与肝脏代谢功能受损、细胞因子释放有关,症状轻重与疾病分期无明确线性关系。
体检可触及肝脏边缘超过肋下2厘米,质地偏韧,超声检查显示肝实质回声增强,严重者可出现脾脏继发性增大。
建议患者定期进行肝功能监测,保持低脂饮食并控制体重,避免饮酒及使用肝毒性药物,出现持续症状应及时就医评估。