小儿喘息性支气管炎可通过病史采集、体格检查、实验室检测、影像学评估等方式诊断。诊断需结合喘息特征、肺部听诊、血常规、胸片等结果综合判断。
家长需详细描述患儿喘息发作频率、持续时间、诱因及伴随症状,重点询问过敏史、家族哮喘史及近期呼吸道感染情况。
医生通过听诊器评估双肺哮鸣音特征,观察呼吸频率、三凹征等体征,同时检查鼻咽部充血情况及是否存在湿疹等过敏表现。
血常规检查嗜酸性粒细胞比例,过敏患儿可见升高;C反应蛋白帮助鉴别细菌或病毒感染;必要时进行过敏原筛查。
胸片可排除异物吸入、肺炎等疾病,典型表现为双肺纹理增粗;肺功能检查适用于反复发作患儿,可评估气道阻塞程度。
确诊后应避免接触冷空气、尘螨等诱因,急性期需及时就医,长期反复发作需警惕支气管哮喘可能。