转移性肝癌如何治疗

Question

转移性肝癌如何治疗

Answer 1

转移性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。转移性肝癌通常由原发肿瘤扩散、血液转移、淋巴转移、邻近器官直接侵犯等原因引起。

1、手术切除

适用于单发或局限病灶，需评估肝功能储备及肿瘤位置，常见术式包括肝段切除术、半肝切除术。

2、局部消融治疗

针对无法手术的小病灶，可采用射频消融、微波消融等物理方法破坏肿瘤细胞，创伤小且恢复快。

3、靶向药物治疗

根据基因检测结果选择索拉非尼、瑞戈非尼等靶向药，可抑制肿瘤血管生成，需监测手足皮肤反应等副作用。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤，通过激活T细胞杀伤癌细胞，可能引发免疫相关性肺炎。

治疗期间需保证优质蛋白摄入，避免高脂饮食，定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效，疼痛明显时可配合姑息治疗改善生活质量。