孕妇甲状腺功能异常可能导致胎儿智力发育迟缓,常见诱因包括碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退及妊娠期甲状腺毒症,需通过规范治疗降低风险。
孕期碘摄入不足会影响胎儿脑发育,建议孕妇每日摄入220微克碘,可通过加碘盐、海带等补充,必要时遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片或碘化钾制剂。
桥本甲状腺炎等疾病可能导致母体甲状腺抗体通过胎盘影响胎儿,表现为促甲状腺激素升高,需监测TSH水平并使用左甲状腺素钠片、硒酵母片或泼尼松控制病情。
孕妇甲状腺功能减退未治疗时,胎儿神经发育所需甲状腺激素不足,可能伴随胎动减少、生长受限,需调整左甲状腺素钠片、甲状腺片或阿法骨化醇剂量维持TSH在2.5mU/L以下。
Graves病等导致的甲状腺毒症可能引发胎儿心动过速,需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或普萘洛尔,治疗期间每2-4周复查甲状腺功能。
建议孕前及孕期定期检测甲状腺功能,保持均衡饮食并遵医嘱用药,避免擅自调整药物剂量影响胎儿神经系统发育。