孕晚期血小板偏低可能由妊娠期生理性血液稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
妊娠期血容量增加导致血液稀释,血小板计数相对降低,通常无需特殊处理,建议定期监测血常规。
铁、叶酸或维生素B12缺乏可能影响血小板生成,表现为乏力、皮肤黏膜出血倾向,可通过补充瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等改善。
子痫前期可能导致血小板破坏增加,常伴血压升高、蛋白尿,需及时降压治疗并考虑使用低分子肝素、阿司匹林等药物。
原发性血小板减少症等自身免疫疾病会攻击血小板,出现皮肤瘀斑、牙龈出血,可选用泼尼松、丙种球蛋白或重组人血小板生成素治疗。
孕晚期出现血小板减少时应避免剧烈活动,保持均衡饮食,密切监测出血倾向并及时产科随诊。