继发性肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由慢性心肺疾病、血栓栓塞、结缔组织病、先天性心脏病等原因引起。
长期低流量吸氧可缓解低氧血症,适用于慢性阻塞性肺疾病等基础疾病导致的肺动脉高压,需维持血氧饱和度在90%以上。
内皮素受体拮抗剂如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、前列环素类似物如伊洛前列素可降低肺动脉压力,需严格遵医嘱调整剂量。
对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压,可行肺动脉球囊扩张成形术或肺动脉内膜剥脱术,术后需长期抗凝。
房间隔造口术适用于终末期患者,肺移植是难治性病例的终极治疗手段,需评估手术适应症及风险。
患者应避免高原环境,限制钠盐摄入,进行适度有氧运动,定期监测心功能及肺动脉压力指标。