带状疱疹的典型症状包括皮肤灼痛、簇集水疱、瘙痒麻木以及发热乏力,按病程可分为早期神经痛、进展期皮疹和后期遗留神经痛三个阶段。
发病前1-5天常出现单侧躯体刺痛或灼热感,可能伴随轻度发热和头痛,此时病毒已沿神经节复制激活但尚未出现皮损。
特征性表现为成簇红色丘疹迅速发展为透明水疱,沿单侧神经带状分布,常见于胸腰部,伴随剧烈神经痛和皮肤敏感,7-10天后疱液浑浊结痂。
皮痂脱落后可能遗留色素沉着,约30%患者发生带状疱疹后神经痛,表现为持续烧灼样或刀割样疼痛,老年患者症状更显著。
发病期间应保持皮损清洁干燥,避免抓挠,疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚等镇痛药,出现高热或眼部症状需立即就医。