少量气胸可通过观察休息、氧疗、胸腔闭式引流、手术修补等方式治疗。少量气胸通常由检查损伤、肺大疱破裂、肺部感染、胸膜病变等原因引起。
轻度气胸且无症状时,建议卧床休息避免剧烈活动,通常1-2周可自行吸收。密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
出现呼吸困难时可给予高流量吸氧,有助于加快胸腔内气体吸收。氧疗期间需定期复查胸片评估气胸吸收情况。
气胸量较大或持续漏气时需行胸腔闭式引流,引流管一般放置3-5天。该操作需在无菌条件下进行,可能使用利多卡因局部麻醉。
反复发作或持续漏气超过7天的气胸需考虑胸腔镜手术,常见术式包括肺大疱切除、胸膜固定术。术后需预防感染和肺不张。
恢复期间应避免剧烈咳嗽和用力屏气,保持大便通畅,适当补充蛋白质和维生素促进组织修复,定期复查胸片直至气胸完全吸收。