左胸腔积液前后约45毫米属于中等量积液,需结合病因评估严重程度。胸腔积液可能由肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤等因素引起。
细菌或病毒感染可能引发炎性渗出,伴随发热、咳嗽症状。需抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。
结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症,常伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻,可能出现呼吸困难、下肢水肿。需利尿消肿治疗,可选用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等药物。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜可能引起血性积液,伴体重下降。需明确病理类型后针对性治疗,包括化疗或靶向药物。
建议完善胸部CT、积液穿刺等检查明确病因,避免剧烈运动,限制钠盐摄入,监测呼吸及积液量变化。