左下肺野节段性肺不张可通过体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由痰栓阻塞、肿瘤压迫、感染炎症、先天发育异常等原因引起。
通过调整体位利用重力促进痰液排出,适用于痰栓或分泌物阻塞导致的肺不张,需配合深呼吸和咳嗽训练。
支气管镜下可清除气道内异物或黏稠分泌物,对肿瘤压迫或异物阻塞者可行球囊扩张或支架置入。
细菌感染引起者可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、氨溴索等药物,需结合痰培养结果选择敏感抗生素。
肿瘤或结构异常导致的顽固性肺不张需手术切除病变,如肺段切除术或袖状切除术,术后需配合呼吸康复训练。
治疗期间应保持充足水分摄入,避免吸烟及接触刺激性气体,定期复查胸部影像评估肺复张情况。