左肺结核呼吸音粗可能由肺结核病灶浸润、支气管黏膜水肿、继发感染或胸膜增厚等原因引起,需结合影像学及痰检确诊。
结核分枝杆菌感染导致左肺组织炎症反应,病灶周围渗出液增多使呼吸音粗糙,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
结核病变累及支气管黏膜引发充血水肿,气道狭窄产生异常呼吸音,可雾化吸入布地奈德缓解症状,同时进行抗结核治疗。
肺结核患者易合并细菌感染加重气道分泌物,表现为湿啰音或哮鸣音,需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸等抗生素。
结核性胸膜炎后期纤维化导致胸膜增厚,限制肺扩张产生粗糙呼吸音,严重时需手术松解粘连。
确诊后应严格遵医嘱完成抗结核疗程,加强营养摄入优质蛋白和维生素A,定期复查胸部CT评估病灶吸收情况。