子宫内膜结核患者通常不建议进行子宫输卵管造影检查。子宫内膜结核可能引起输卵管阻塞、宫腔粘连、内膜损伤等病理改变,造影检查存在感染扩散风险。
造影剂注入可能使结核分枝杆菌扩散至盆腔其他部位,导致结核性腹膜炎等严重并发症。
结核病变常导致输卵管完全闭塞,造影难以显示管腔情况,且无法区分结核性粘连与其他病因所致粘连。
建议优先选择宫腔镜检查联合内膜活检,可直接观察病变范围并获取病理标本,诊断准确率更高。
确诊后需规范抗结核治疗6-9个月,待病灶稳定后再评估生育功能恢复情况。
确诊子宫内膜结核后应避免宫腔操作,治疗期间加强营养摄入,保证优质蛋白和维生素供给,定期复查肝肾功能。