子宫内膜结核可能导致内膜增生，但更常见的是内膜破坏和粘连。子宫内膜结核的病理变化主要有内膜萎缩、干酪样坏死、纤维化增生、钙化灶形成。
结核分枝杆菌感染可导致子宫内膜腺体萎缩，表现为月经量减少或闭经。这种情况需进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
结核病灶中心常出现干酪样坏死，伴随内膜结构破坏。患者可能出现下腹疼痛、异常阴道分泌物。治疗需规范使用抗结核药物组合。
慢性炎症刺激可能导致局部纤维组织增生，形成瘢痕组织。这种增生不同于生理性内膜增生，可能影响胚胎着床。需通过宫腔镜检查确诊。
长期结核感染可导致内膜钙盐沉积，形成钙化灶。这种情况可能通过超声检查发现，通常需要结合病史和其他检查结果综合判断。
确诊子宫内膜结核需进行内膜活检和结核菌培养，治疗期间应保证营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，定期复查评估治疗效果。
