自发性气胸患者每日吸氧量通常为2-5升/分钟,具体需根据气胸程度、血氧饱和度及个体差异调整,主要影响因素包括肺压缩比例、基础肺功能、是否合并感染以及氧疗反应。
肺组织受压小于20%时可采用低流量吸氧,超过50%需高流量氧疗并密切监测,同时需胸腔穿刺或闭式引流解除压迫。
血氧饱和度低于90%时需提高氧浓度,稳定后逐渐下调,可配合血气分析动态评估,必要时使用无创通气支持。
合并慢阻肺等肺部疾病患者需控制氧流量避免二氧化碳潴留,年轻患者可适当增加流量促进气体吸收。
氧疗后复查胸片观察肺复张情况,若72小时未改善需考虑手术治疗,期间持续监测生命体征变化。
建议严格卧床休息,避免剧烈咳嗽和用力动作,高蛋白饮食有助于胸膜修复,所有氧疗方案均需在呼吸科医师指导下进行。