中期肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展,主要措施包括病因治疗、抗纤维化药物、并发症管理和生活方式调整。
针对病毒性肝炎需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,酒精性肝硬化须严格戒酒,药物性肝损伤需停用肝毒性药物。
使用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等中成药抑制肝星状细胞活化,联合吡非尼酮等西药延缓纤维化进程。
腹水患者需限制钠盐并配合呋塞米利尿,食管静脉曲张可选用普萘洛尔降低门脉压力,肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收。
每日保证优质蛋白摄入但不超过1.2g/kg,选择西蓝花等富含维生素K的食材,避免剧烈运动以防消化道出血。
建议每3个月复查肝脏弹性检测和Child-Pugh评分,合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。