直肠肿物多数为良性,常见良性病变包括炎性息肉、增生性息肉,恶性肿物主要为直肠癌。
炎性息肉与慢性肠道刺激有关,表现为便血或排便习惯改变,可通过肠镜切除;增生性息肉多无症状,肠镜检查时处理即可。
直肠癌多与遗传和高脂饮食相关,早期表现为便血及里急后重,需手术联合放化疗,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。
良性肿物肠镜下形态规则且生长缓慢,恶性肿物常呈溃疡状且增长迅速,病理活检明确性质。
长期吸烟、炎症性肠病病史者恶性风险增高,建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查。
保持高纤维饮食和规律运动有助于肠道健康,发现直肠肿物应及时就医明确性质。